In attesa di diagnosi

andrea.subito · 04-05-21, 19:48

Ciao a tutti. Sono un ragazzo di 25 anni. Sono in cura da un gastroenterologo da 2 anni, ma ancora oggi non ho una diagnosi.
È da qualche anno che soffro di sporadiche dissenterie, da sempre associate ad ansia. Da un controllo di routine è risultata una carenza di ferro. Da lì mi hanno consigliato di fare accertamenti.
In questi due anni ho svolto:
- gastroscopia
- colonscopia svolta fino all'ultima ansa ileale la quale è risultata indenne da alterazioni.
Le conclusioni sono: quadro di apparente normalità dell'ultima ansa ileale e del colon-retto. In questa occasione sono state eseguite 6 biopsie per sospetta IBD risultando endoscopia negativa.
- videocapsula dalla quale è risultata: area mucosa apparentemente protrudente dalla papilla Vater. Piccole aree di iperemia al tenue di incerto significato patologico; aree di compressione ab extrinseco al tenue; area mucosa con piccole nodularità e soffusioni emorragiche al tenue distale.
- Risonanza magnetica con contrasto: anse di tenue distese da soluzione di mannitolo. Regolare lo spessore delle anse di tenue che dopo contrasto non presentano patologico enhancement. Non linfoadenomegalie retroperitoneali.
Nel corso di questi due anni ho tenuto sotto controllo i valori di calprotectina e test di permeabilità intestinale riportando i seguenti valori:
Calprotectina: 129 / 302/ 232 /374 /47 / 41 /420
Permeabilità intestinale: 0,056 / 0,046/ 0,031 / 0,042/ 0,058/ 0,047
Parassiti intestinali: negativi
AST-ALT-gGT-Amilasi pancreatica- Alfa1,2, Beta 1,2 Gamma, PCR, igE, Anticentromero, Anti corpi mitocondrio, ANCA, Ab anti Proteinasi III, anti Mpo, anti nucleo su cell Hep2 --> tutto nella norma.
Come farmaci sto assumendo da 2 anni: Pentasa 1g.
Aggiungo che mi è stata diagnosticata anche una Tiroidite di Hashimoto (il valore del TSH era rientrato nella norma, ma dalle ultime analisi ha avuto un innalzamento del valore a 9,97, contemporaneamente all'aumento della calcprotectina a 402).
Secondo voi può essere Crohn? Io non ho scariche frequenti. Ho in media 1 scarica al mese, e in questi ultimi due mesi ne ho avute 4 (una scarica al giorno per 4 giorni non consecutivi).
Scusate se mi sono dilungato, ma sono disperato.

Sara Joyce · 26-05-21, 15:45

Ciao Andrea, mi dispiace moltissimo per questa situazione. Certo, è già una situazione poco bella poi ancor di più perchè hai fatto molti accertamenti e non sai ancora con certezza se è morbo di crohn o meno.
Può essere colon irritabile? Visto gli accertamenti sai...il pensiero mi è venuto.
Magari mi sbaglio. Tienici aggiornati sulla situazione se ci sono novità ok?

04-05-21, 19:48	#1
andrea.subito Occasionale Data registrazione: 28-04-21 Messaggi: 2	In attesa di diagnosi Ciao a tutti. Sono un ragazzo di 25 anni. Sono in cura da un gastroenterologo da 2 anni, ma ancora oggi non ho una diagnosi. È da qualche anno che soffro di sporadiche dissenterie, da sempre associate ad ansia. Da un controllo di routine è risultata una carenza di ferro. Da lì mi hanno consigliato di fare accertamenti. In questi due anni ho svolto: - gastroscopia - colonscopia svolta fino all'ultima ansa ileale la quale è risultata indenne da alterazioni. Le conclusioni sono: quadro di apparente normalità dell'ultima ansa ileale e del colon-retto. In questa occasione sono state eseguite 6 biopsie per sospetta IBD risultando endoscopia negativa. - videocapsula dalla quale è risultata: area mucosa apparentemente protrudente dalla papilla Vater. Piccole aree di iperemia al tenue di incerto significato patologico; aree di compressione ab extrinseco al tenue; area mucosa con piccole nodularità e soffusioni emorragiche al tenue distale. - Risonanza magnetica con contrasto: anse di tenue distese da soluzione di mannitolo. Regolare lo spessore delle anse di tenue che dopo contrasto non presentano patologico enhancement. Non linfoadenomegalie retroperitoneali. Nel corso di questi due anni ho tenuto sotto controllo i valori di calprotectina e test di permeabilità intestinale riportando i seguenti valori: Calprotectina: 129 / 302/ 232 /374 /47 / 41 /420 Permeabilità intestinale: 0,056 / 0,046/ 0,031 / 0,042/ 0,058/ 0,047 Parassiti intestinali: negativi AST-ALT-gGT-Amilasi pancreatica- Alfa1,2, Beta 1,2 Gamma, PCR, igE, Anticentromero, Anti corpi mitocondrio, ANCA, Ab anti Proteinasi III, anti Mpo, anti nucleo su cell Hep2 --> tutto nella norma. Come farmaci sto assumendo da 2 anni: Pentasa 1g. Aggiungo che mi è stata diagnosticata anche una Tiroidite di Hashimoto (il valore del TSH era rientrato nella norma, ma dalle ultime analisi ha avuto un innalzamento del valore a 9,97, contemporaneamente all'aumento della calcprotectina a 402). Secondo voi può essere Crohn? Io non ho scariche frequenti. Ho in media 1 scarica al mese, e in questi ultimi due mesi ne ho avute 4 (una scarica al giorno per 4 giorni non consecutivi). Scusate se mi sono dilungato, ma sono disperato.

26-05-21, 15:45	#2
Sara Joyce Socio Assiduo Data registrazione: 25-10-11 Messaggi: 91	Ciao Andrea, mi dispiace moltissimo per questa situazione. Certo, è già una situazione poco bella poi ancor di più perchè hai fatto molti accertamenti e non sai ancora con certezza se è morbo di crohn o meno. Può essere colon irritabile? Visto gli accertamenti sai...il pensiero mi è venuto. Magari mi sbaglio. Tienici aggiornati sulla situazione se ci sono novità ok?