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Salve. Vi scrivo per avere delucidazioni clinico pratiche. Sono un uomo di 52 anni e
da anni soffro di dermatite perianale. Sono stato ricoverato più volte in cliniche
dermatologiche per risolvere il problema, senza successi. Mesi fa, avevano messo in
relazioni il mio problema con il Crohn, pur non avendo nè ascessi perianali nè
fistole. Feci la Colonoscopia che è risultata negativa per il Crohn. Nelle ultime
settimane sono stato ulteriormente ricoverato e mi hanno fatto biopsie cutanee
perianali più approfondite. L'esame istologico ha deposto per un Crohn cutaneo, che i
dermatologi hanno descritto come "pre-Crohn" o come mi hanno detto: una
patologia dermatologica locale che precede di mesi o anni il decorso della vera e
propria patologia intesinale. Hanno addotto a ciò il fatto che esitono dei rari casi
in tal senso, in letteratura.
I colleghi gastroenterologi, in tal senso, non hanno però avallato la terapia
sistemamica che i dermatogi volevano eseguire su di me, dicendo che non hanno mai
visto nè mai sentito di un paziente "Crohn" con un problema, anche se
serio, solo a livello dermatologico esterno.
La mia domanda è: siete a conoscenza di un caso del genere? Esiste, nella Vostra
conoscenza, un caso di Crohn solo ed esclusivamente Cutaneo?

Resto in attesa.